Как предупредить развитие ракового заболевания

Намного важнее и ценнее умение управлять

и властвовать собой, а не другими.

До сих пор рак в представлении многих — самое страшное и трагичное заболевание, которое обрушивается сразу и неотвратимо. На самом деле от образования первых раковых клеток в том или ином органе до развития заметной и ощущаемой опухоли проходит часто не один год. Особенно медленно протекают первые этапы формирования опухоли. Более того, уже возникшие первые опухолевые клетки могут быть уничтожены самим организмом. Если этого не произошло, то следует довольно длительный процесс роста раковой опухоли. На начальных этапах развития опухоли процесс может остановиться, очаг опухоли может уменьшиться или даже исчезнуть, если устранены канцерогены и факторы риска, вызвавшие появление опухоли. Поэтому у каждого из нас есть достаточно времени, чтобы принять меры и не допустить развития у себя ракового заболевания. При этом предупредить развитие ракового заболевания намного легче, гуманнее и дешевле, чем лечить его.

ВАЖНО! Развитие ракового заболевания занимает длительный, часто многолетний период. Подсчитано, что развитие одной раковой клетки в раковую опухоль занимает 6-8 лет. При этом на начальных стадиях развитие опухоли обратимо, если устранить или нейтрализовать действия канцерогенов и факторов риска.

Сегодня уже достаточно много известно о причинах и биологических механизмах развития различных раковых заболеваний. В частности, установлено, что наличие в анамнезе одного канцерогена или фактора риска еще не означает, что возникнет раковая опухоль. Необходимо действие определенного комплекса факторов риска для поэтапного развития ракового заболевания. Но устранение уже одного из комплекса факторов, вызывающих рак, существенно снижает вероятность его возникновения и развития.

Факторы риска раковых заболеваний подразделяются на контролируемые, которые мы можем устранить или существенно уменьшить их воздействие на нас, и неконтролируемые, которые мы не можем устранить. Неконтролируемые это пол, возраст, наследственность. К счастью, большинство известных факторов риска раковых заболеваний из окружающей среды, из образа жизни являются контролируемыми, то есть в наших силах и возможностях избавляться от них или уменьшать их воздействия на нас до безопасного уровня.

Выяснение причин развития раковых заболеваний позволило разработать эффективные методы профилактики рака. Эти методы и правила профилактики направлены на устранение или уменьшение воздействия на человека канцерогенных факторов, обусловленных образом жизни и окружающей средой. Соблюдение профилактических правил доступно практически всем и предупреждает большинство случаев заболевания и смерти от этой болезни.

О раковых заболеваниях, их профилактике и лечении существует очень много разной информации, особенно в Интернете и некоторых печатных изданиях. Большая часть этой информации недостоверна или весьма сомнительного содержания. Представленные ниже 12 правил и методов профилактики рака определены на основе доказательных научных исследований, показавших их эффективность в профилактике раковых заболеваний.

ПРАВИЛА САМОЗАЩИТЫ ОТ РАКА И МЕТОДЫ УСТРАНЕНИЯ ПРИЧИН РАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
И ФАКТОРОВ, ПОВЫШАЮЩИХ РИСК ИХ ВОЗНИКНОВЕНИЯ:

1. Не курить. Откажитесь от любых видов курения табака.

«Если бы каждый курильщик осознал в полной мере последствия курения, продолжали бы курить только сумасшедшие».

Бросить курить для большинства многолетних курильщиков не так легко и просто. Это знают, кстати, многие курильщики, кто уже пытался бросать курить. Самостоятельно, только волевым усилием удается окончательно бросить курить только 5-10 из 100 человек, пытающихся избавиться от вредной привычки. Причина в том, что у большинства регулярно курящих лиц раньше или позже привычка переходит в наркотическую зависимость от никотина, из которой вырваться не легко. Курильщик курит ради никотина, а умирает из-за табачной смолы, в которой содержатся канцерогены и другие токсические соединения.

Избавление от табачной зависимости и успешный отказ от курения требуют от курильщика определенных усилий и времени. Существуют методы лечения табачной зависимости, но главное условие успешного отказа от курения — надо по-настоящему хотеть избавиться от табачного плена. Удается бросить или нет, зависит в большей степени не от метода или приема отказа от курения, а отношения и готовности самого курильщика к отказу от курения. Необходимо осознанное понимание необходимости избавиться от курения, которое медленно, но верно разрушает ваше здоровье и предопределяет развитие у вас раковых и других заболеваний.

Нужно очень хотеть избавиться от табачной интоксикации, тогда получится. «Если не очень хочешь, то и не очень получается».

Если вам не удается самостоятельно бросить курить, обратитесь в профилактические кабинеты поликлиник или в Центры здоровья, где вам окажут квалифицированную помощь в избавлении от табачной зависимости и прекращении курения. Сейчас разработаны достаточно эффективные методы избавления от табачной зависимости и табакокурения. Это психотерапевтические, поведенческие приемы и определенные препараты. Квалифицированную помощь в отказе от курения можно получить у специалиста и дистанционно: по телефону «горячей линии» программы «Здоровая Россия» 8-800-200-0-200 (по России звонок бесплатный) и через Интернет, направив запрос на электронный адрес: prevention@crc.umos.ru, Тему письма следует обозначить, как «Помощь в отказе от курения».

ВАЖНО! Табачная интоксикация является причиной развития многих других заболеваний и расстройств, кроме раковых. Поэтому отказ от курения считается золотым стандартом профилактической медицины. Это, возможно, самая эффективная технология в профилактической медицине для сохранения и восстановления здоровья.

Ниже перечислены основные краткосрочные и долгосрочные эффекты после прекращения курения:

• 1 час спустя: пульс и артериальное давление приходят в норму;

• 8 часов спустя: содержание в крови СО и О приходит в норму;

• 24 часа спустя: уменьшается риск сердечных приступов;

• 48 часов спустя: восстановление нервных рецепторов (вкусовых, обоняния);

• 72 часа спустя: увеличение жизненной емкости легких;

• 2 недели спустя: улучшается циркуляция в сосудах, увеличивается работоспособность, проходит кашель;

• 1-9 месяцев спустя: восстановление функциональных возможностей органов дыхания;

• 1 год спустя: на 50% уменьшается риск развития ишемической болезни сердца;

• 2 года прекращения курения — риск развития большинства табачных заболеваний уменьшается вдвое, а после 10 лет в 4-5 раз в сравнении с риском у продолжающих курить;

• 5 лет спустя — риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний снижается до уровня у не куривших лиц;

• 10-15 лет спустя — риск смертности от рака снижается до уровня у не куривших лиц.

ВАЖНО! Отказ от курения сохраняет в среднем около 5 лет жизни, кому-то больше, кому-то меньше, причем сохраняет годы здоровой и активной жизни, а не продлевает срок болезни.

Оздоровительный эффект отказа от курения зависит от сроков отказа, чем раньше бросишь, тем меньше будут последствия табачной интоксикации. Но даже у бросающих курить после 60 лет риск рака легкого и некоторых других заболеваний заметно снижается в сравнении с теми, кто продолжает курить.

Более того, у тех, кто уже заболел, в том числе раковыми заболеваниями, лечение проходит эффективнее у бросивших курить пациентов в сравнении с теми, кто продолжает курение. Бросать курить лучше раньше, чем позже, но лучше позже, чем никогда.

2. Если вы не курите или бросили курить, избегайте находиться в накуренных помещениях или рядом с курящими лицами.

Установлено, что в определенных ситуациях некурящие люди могут поглощать из окружающей их воздушной среды табачных канцерогенов не меньше, чем окружающие их курильщики.

ВАЖНО! Дым табака является канцерогеном, как для курильщика, так и для тех, кто вдыхает этот дым из окружающей среды. Установлено, что такое «пассивное курение», или вдыхание чужого табачного дыма может вызывать рак легкого и другие табачные болезни у никогда самостоятельно не куривших людей.

Законодательный запрет курения в общественных местах, кафе и на рабочих местах защищает некурящих лиц от пассивного вдыхания табачного дыма. Но в ряде ситуаций и мест они сами должны избегать нахождения рядом с курящим человеком или в накуренном помещении.

3. Контролируйте свой вес. Избегайте лишнего веса и своевременно принимайте меры для поддержания здоровой массы тела

Кто умерен в еде, тот врач сам себе.

Латинская пословица

Избыток жировой ткани формируется, прежде всего, вследствие образа жизни, приводящего к хроническому энергетическому дисбалансу, то есть повышенному потреблению с пищей и напитками килокалорий и низкому расходу энергии. Иными словами, регулярные физические упражнения и занятия способствуют снижению массы тела, а сидячий образ жизни — ее увеличению.

Количество съедаемой пищи за день и суточные энергозатраты должны быть сбалансированы. В то же время, рацион питания у большинства современных жителей не сбалансирован с их физическими нагрузками. Очень многим достаточно 1600-1800 ккал в день, а они съедают на 3000, а то и на 5000 ккал. При этом, каждый может легко подсчитать или хотя бы прикинуть свой баланс энергозатрат и калорийность съедаемой им пищи и не допустить переедания.

Снижение веса достигается соблюдением баланса по энергозатратам в вашей жизнедеятельности и количеству килокалорий, потребляемых с пищей. «Решил худеть: перестал заказывать пиццу, а стал ходить за ней.»

ВАЖНО! При избыточном весе и ожирении снижение индекса массы тела до нормальных для вас значений может существенно снизить риск возникновения у вас некоторых распространенных видов рака.

Наиболее доступным и информативным показателем контроля вашего веса является Индекс массы тела (ИМТ), который вычисляется по формуле:

ИМТ= m:h²,

где m — масса тела в килограммах; h — рост в метрах.

Расчет ИМТ проводится на любом калькуляторе, включая калькуляторы ИМТ в Интернете.

Для оценки значений рассчитанных индексов массы тела пользуйтесь таблицей, приведенной ниже.

Индекс массы тела ИМТ:	Классификация:
Меньше 16	Выраженный дефицит массы тела
16 — 18,5	Недостаточная масса тела
18,5 — 25	Нормальная масса тела
25 — 30	Избыточная масса тела
30 — 35	Ожирение 1-ой степени
35 — 40	Ожирение 2-ой степени
Больше 40	Ожирение 3-ой степени

Следует отметить, что индекс массы тела рекомендуется рассчитывать и контролировать его для мужчин и женщин в возрасте 20-70 лет. При использовании ИМТ для оценки телосложения профессиональных спортсменов или подростков (до 18 лет), полученные результаты могут быть неверными.

Контроль абдоминального ожирения можно осуществлять путем измерения окружности талии. Окружность талии измеряется в самом узком, согласно нормальной анатомии, месте между нижними ребрами и верхним краем костей таза. У женщин окружность талии должна быть не более 80 см, у мужчин — не больше 94 см. Нередко в нарушении нормальной анатомии окружность талии оказывается не самым узким, а как раз самым широким местом. Окружность талии более 100 см у мужчин и более 88 см у женщин свидетельствует о весьма распространенном абдоминальном типе ожирения.

ВАЖНО! Наиболее эффективна профилактика раковых и других хронических заболеваний, когда контроль веса и поддержание массы тела в нормальных значениях соблюдается на протяжении всего периода взрослой жизни.

4. Соблюдайте правила здорового питания

То, что мы едим, изменяет нашу кровь, тело и мысли

Одиле Фернанденс, автор книги «У тебя рак.»

Существует немало диет, в отношении которых их создатели и сторонники утверждают, что именно та или иная диета способны избавить от рака. Описание таких диет и их эффективности в защите от рака и даже его лечении можно встретить и в Интернете, и в некоторых печатных изданиях под авторством «специалистов-любителей». Однако научная и объективная оценка этих диет показывает, что какой-то особой «противораковой» диеты или отдельных продуктов, гарантирующих защиту от рака, не существует.

В то же время, есть научно-обоснованные диетические правила и рекомендации, основанные на доказательных исследованиях, показавших, какие продукты и характеристики диеты могут существенно повышать или снижать риск развития некоторых форм рака.

Рекомендации по питанию с целью профилактики рака:

Не переедать! Наедайтесь, но не объедайтесь. Взрослым лицам, особенно после 25-30 лет, следует приучиться прекращать еду до наступления чувства полного насыщения и тем более, до появления чувства тяжести в животе.
Соблюдение баланса по энергозатратам и потреблению килокалорий с пищей. Высококалорийные продукты с большим количеством жиров и сахара следует есть в количестве, позволяющем достичь и поддерживать здоровый вес (нормальные для вас значения индекса массы тела).
Свежие овощи, фрукты и зелень всегда должны быть на столе и составлять не менее 400-500 гр. в суточном рационе. Употреблять не меньше 4-5 порций фруктов и овощей (разного цвета) в день.
Ограничьте в своем рационе питания красное мясо (говядина, свинина, баранина) и избегайте мясопродуктов, подвергшихся технологической обработке (сосиски, колбасы, бекон),
Ограничивайте и контролируйте потребление соли и соленых продуктов, консервированных и копченых продуктов.
Для профилактики определенных форм рака следует потреблять не менее 30 грамм клетчатки в день. Основной источник клетчатки — растительная пища.
Выбирать цельнозерновые продукты (избегать очищенных зерновых).
Избегать приема очень горячей (65°C и выше) жидкой и твердой пищи. Чай, кофе и другие горячие напитки следует пить умеренно горячими.

Некоторым видам овощей приписывают свойства, способные защитить от рака: лук, чеснок, имбирь, разные виды капусты: брюссельская, листовая, ломбардская, цветная, брокколи, кочанная. Защитное от рака действие приписывают также некоторым ягодам (малине, смородине, черники), зеленому чаю, водорослям, льняному и оливковому маслу, ионизированной воде и некоторым другим продуктам и веществам.

Противораковые свойства многих овощей, ягод, масел, витаминов обычно только предполагаются. В отношении некоторых из этих продуктов были получены подтверждения их определенного противоопухолевого действия, но только в экспериментальных исследованиях на животных. У человека этот эффект не подтвержден.

Все эти продукты объединяет их, безусловно, общая полезность, но и бездоказательность в отношении их особого противоракового действия.

Более того, ученым уже давно ясно, что такого универсального продукта или вещества, которое бы гарантировало защиту от возникновения всех форм рака на протяжении жизни нет и не может быть. Наиболее реальный и значимый профилактический эффект в отношении раковых заболеваний может дать не какой-то один продукт или какая-то особая диета, а пожизненное соблюдение комплекса диетических правил, перечисленных выше.

В частности, обоснованной и подтвержденной в ряде исследований является рекомендация к потреблению в суточном рационе питания не менее 4-5 порций или 400-500 граммов свежих овощей, зелени и фруктов. При этом предпочтение следует отдавать сезонным и разнообразным по цвету овощам и фруктам. Чем больше цвета в наших продуктах, тем больше полезных фитохимических веществ они содержат. Что касается сезонности, то сегодня, благодаря парникам и импорту, многие фрукты и овощи можно приобрести в любое время года,

Не рекомендуется принимать пищевые добавки или БАДы, рекламируемые для профилактики рака. Все необходимые витамины и микроэлементы вы можете получить без дополнительных затрат в достаточном количестве и в более усвояемой форме из разнообразной пищи с содержанием в суточном рационе не менее 400-500 гр овощей, зелени и фруктов.

Повышенное потребление соли и солений связано с повышенным риском заболеть раком желудка. Риск возникновения этой формы рака существенно снижается, если потребление соли не превышает 6 г в день. При этом следует иметь в виду, что эти 6 грамм и часто намного больше мы уже съедаем в готовых продуктах. Большое количество невидимой нам или «скрытой» соли содержится в сыре, чипсах, хлебе, переработанном мясе, в консервах, полуфабрикатах и готовых к употреблению продуктах, изготовленных промышленным способом. В результате очень многие люди незаметно для себя потребляют соли в количестве, многократно превышающем норму и во вред себе.

ВАЖНО! Избыточное потребление соли повышает риск рака желудка и ведет к повышению артериального давления, которое является фактором риска заболеваний сердца и сосудов головного мозга.

Одного знания правил здорового питания многим оказывается недостаточно, чтобы избавиться от вредных привычек в питании. Эти привычки с годами переходят уже в зависимость от некоторых продуктов и от их количества. Зависимость — это уже определенный тип расстройства с потерей способности контролировать свое поведение в отношении своих пищевых пристрастий. Формула зависимости — «знаю, но не могу». Знаю, что опасно и вредно, но не могу изменить свою привычку. Или «хотелось похудеть, но есть хотелось больше».

Как избавиться от пищевой зависимости. Для большинства лиц с пищевой зависимостью достаточно понять и осознать, что является причиной вашего переедания тех или иных продуктов и избыточного веса и к каким последствиям для здоровья это может привести. Тогда они могут самостоятельно взять под контроль свое питание и избавиться от зависимости.

Установить самоконтроль своего питания и вырваться из пищевой зависимости помогают следующие приемы:

убрать из поля зрения пищевые продукты и блюда. Все это следует убирать в шкафы и холодильники. Попадая даже на долю секунды в поле зрения человека с зависимостью, они цепляют его, он невольно останавливает на них взор и через минуту, как под гипнозом идет к ним и отрезает или откусывает.
Перед каждым приемом пищи сначала «прислушайтесь» к своему чувству аппетита или голода. Возможно, вы обнаружите, что желания есть у вас нет. Тогда отложите прием пищи на час или более, когда вы почувствуете аппетит. «Голод лучший повар, а аппетит лучшая приправа к еде».
Возьмите за правило при каждом приеме пищи не брать себе больше 1-2 блюд. Начинайте с минимальной порции пищи. Возможно, этой порции вам окажется достаточно, если нет, вы сможете добавить еды потом.
Ешьте не торопясь, хорошо прожевывая пищу, не отвлекаясь на другие занятия.
Если прилив аппетита наступил неожиданно и несвоевременно, выпейте несколько глотков минеральной воды без газа, съешьте яблоко, пососите карамель. Хорошо снимают такие приливы аппетита физические упражнения.
Избегайте долгого рассматривания блюд и шведских столов. Это искусственно возбуждает аппетит и ведет к перееданию.
Раз в неделю следует взвешиваться и сравнивать показания весов с предыдущими измерениями. Если вы замечаете, что начинаете поправляться, принимайте необходимые меры контроля веса.

5. Будьте физически активны в повседневной жизни.

Избегайте длительного, тем более многочасового сидения.

«Жизнь — это движение»

Технический прогресс существенно обездвижил современного человека. Гиподинамия или «сидяче-лежачий» образ жизни стал весьма распространенным явлением. Гиподинамия является одной из ведущих причин роста заболеваемости многими хроническими болезнями, включая рак.

В то же время физические упражнения и занятия — это важнейший биологический стимулятор, как полноценного развития человеческого организма, так и восстановительных и оздоровительных процессов в нем.

Установлено, что физические занятия снижают риск развития раковых заболеваний путем контроля массы тела и предупреждая отклонения в метаболических процессах и гормональном балансе в организме. Физическая активность и нагрузки могут быть разнообразны и дома (по хозяйству, в огороде) и на работе, если работа в той или иной степени связана с физическим трудом, и занятия физкультурой или спортом на отдыхе или в перерывах, прежде всего, при сидячей работе.

Физическая активность доставляет удовольствие, улучшает самочувствие и стимулирует иммунную систему на борьбу против рака. Если нет привычки к физическим упражнениям, необходимо вводить их в свой образ жизни, делая их регулярными и постепенно увеличивая их интенсивность и продолжительность с учетом индивидуальных возможностей.

ВАЖНО! При физических занятиях нагрузки должны соответствовать индивидуальным возможностями. После занятий допустима легкая усталость, но нельзя доводить себя до переутомления.

По рекомендации ВОЗ человеку необходимо минимум 150 минут умеренной физической нагрузки в неделю, а максимум устанавливается уже по индивидуальным показаниям и возможностям. Предпочтительны аэробные физические занятия (на свежем воздухе). Американское противораковое общество на основании анализа данных определенных исследований за последние 8 лет рекомендует тем, кто стремится предотвратить развитие рака, еженедельно уделять физическим занятиям 150-300 минут (умеренная активность) или посвящать 75-150 минут высокоинтенсивным тренировкам. При этом следует стремиться к верхнему порогу (300 или 150 минут соответственно) или даже выходить за него.

В специальных исследованиях получены убедительные доказательства того, что все виды физической активности разной интенсивности снижают риск развития рака толстой кишки и риск рака молочной железы. Кроме того, физические упражнения — превосходное средство от депрессии. Они снимают напряжение, дают нам энергию и радость. Это хороший способ борьбы со стрессом.

ВАЖНО! Для получения пользы от физических упражнений совсем не обязательно напрягаться. Нужно делать их регулярно и не насилуя себя, а с удовольствием.

6. Ограничивайте употребление любого вида алкоголя

«Дети людей, начавших пить до брака, родятся пьяницами, дети этих пьяниц родятся уже алкоголиками, а у последних уже никаких детей не родится».

В соответствии с рекомендациями ВОЗ снижение потребления алкоголя является одной из лучших мер профилактики многих хронических неинфекционных заболеваний, включая определенные формы рака. При этом осведомленность населения в отношении канцерогенности производных алкоголя, этанола и ацетальдегида, весьма низкая. Относительно эффективным способом борьбы со злоупотреблением алкоголя являются меры по запрету рекламы алкогольных напитков и ограничения по возрасту и времени их продажи. Но более результативным является качественное просвещение населения, ведущее к пониманию каждым опасности алкоголя для здоровья и добровольное ограничение употребления алкоголя или полного отказа от него.

Очень важно людям, употребляющим алкоголь, вовремя остановиться и не дать себе упасть в зависимость от него. Часто человеку, употребляющему алкоголь с той или иной регулярностью, трудно почувствовать границу, за которую уходить нельзя. Зависимость развивается постепенно и незаметно. Есть определенные количественные критерии степени привязанности к алкоголю. Так человек считается:

практически непьющим, если выпивает не более 100 г вина 2-3 раза в год (как ритуал, по праздникам);
умеренно пьющим — 50-250 мл спиртных напитков разной крепости 1-4 раза в месяц;
систематически пьющим — 200-300 мл водки или другого крепкого алкоголя 1-2 раза в неделю;
привычно пьющим — 300-500 водки (и более) 2-3 раза в неделю (и чаще).

Эти критерии в определенной степени условны. Тем не менее «систематически пьющие» и тем более «привычно пьющие» имеют высокий риск наличия у них алкогольной зависимости, от которой необходимо избавляться и чем раньше, тем лучше. Эффективнее это осуществить с помощью специалиста нарколога.

Если вы относитесь к «умеренно пьющим» следует строго придерживаться ограничений при разовом употреблении алкоголя, для мужчин не более 2-х порций алкоголя и 1 порции для женщин. Под порцией понимается примерно 330 мл пива, 150 мл вина, 50 мл крепкого алкоголя.

ВАЖНО! Наиболее эффективен для профилактики рака полный отказ от употребления алкоголя. Осуществить это намного легче, чем многим кажется. Более того, после отказа появляется понимание, что можно жить без алкоголя и эта жизнь лучше и богаче, чем с алкоголем.

7. Избегать длительного воздействия солнечного излучения, особенно у лиц, предрасположенных к ожогам кожи

На солнце надо разумно загорать, а

не сгорать и вредить своему здоровью.

Меры защиты от меланомы и рака кожи:

Используйте для защиты от солнца одежду, закрывающую открытые участки тела, головные уборы с широкими полями, солнцезащитные очки и солнцезащитные кремы.
Не пользуйтесь на пляжах лежаками, расположенными под прямым солнцем. Особенно опасно долгое солнечное облучение для людей с большим количеством родинок на коже, а также для людей с очень низким содержанием пигмента в коже, которые легко и быстро не загорают, а обгорают.
Не загорайте с 11 до 17 часов, время наиболее активного солнечного излучения. Не рекомендуется принимать «солнечные ванны» более 15-30 минут 2 раза в день, с учетом индивидуальной переносимости.
Будьте особенно осторожны с солнцем, если принимаете лекарства. Некоторые лекарства, в частности, антибиотики, могут повышать светочувствительность кожи и провоцировать ожоги, повышающие риск развития плоскоклеточного рака кожи.
Лучшая профилактика роста старых и появления новых родинок, а также развития рака кожи и меланом — избегать держать открытые участки кожи под прямыми солнечными лучами.

Интенсивность излучения в соляриях может быть в несколько раз выше, чем на средиземноморском солнце. Мода на солярии (зимний загар) возникла в 90-е годы и их популярность среди молодежи вызывает опасения. Так, если молодые люди начинают пользоваться соляриями в 15-16 лет — это может увеличивать у них риск смертности от меланомы.

Избегайте посещения соляриев. Кстати, в некоторых странах солярии в последние годы запрещены или действует запрет на их посещение лицам моложе 18 лет.

8. Следуйте инструкциям по ограничению контактов с возможными канцерогенами в быту и на производстве

Контроль канцерогенов в окружающей среде, в продуктах питания, на производствах, в различных средствах и веществах, используемых в быту, в лекарственных препаратах, осуществляется прежде всего санитарными органами. Сейчас ни один продукт, материал, товар, препарат не будет выпущен в массовое производство и распространение без проверки его на токсичность и, в частности, на канцерогенность.

Сегодня, когда установлены все производственные канцерогены и изменены технологические процессы, с целью устранить или свести к минимуму контакт людей с канцерогенными соединениями и материалами, случаи профессионального рака стали намного реже, но не исчезли. Поэтому, кроме санитарного контроля за содержанием в производственной среде канцерогенных соединений, осуществляемым определенными службами, необходим самоконтроль лиц, работающих на соответствующих производствах. Он заключается в строгом соблюдении правил охраны труда и гигиены и профессиональных мерах защиты, предусмотренных в определенных производствах и для определенных профессий.

Выясните, не подвергаетесь ли вы воздействию радиации вследствие высокого уровня природного облучения радоном в вашем жилом помещении. Примите меры к ее уменьшению и предупреждению проникновения радонового газа в жилые помещения — установка вентиляционных систем, выводящих радоновый газ наружу, герметизация пола и стен подвальных или полуподвальных помещений и их эффективное проветривание.

Мобильные телефоны, причисленные пока только к возможным канцерогенам, тем не менее являются в настоящее время наиболее распространенными из всех предполагаемых и доказанных канцерогенов для человека. Для исключения возможных вредных последствий сотовых телефонов не нужно отказываться от пользования ими. Достаточно выполнять сформулированные специалистами правила пользования мобильными телефонами, которые существенно снижают воздействие электромагнитного поля на человека.

Правила безопасного пользования мобильным телефоном:

По возможности не давать мобильники маленьким детям. Головной мозг ребенка находится в стадии развития и более уязвим, в частности, к воздействию электромагнитных полей.
Не злоупотреблять частыми и длительными разговорами по мобильнику, Сокращайте разговоры до минимума, общайтесь с помощью SMS;
Если есть возможность, звоните с проводного, а не с мобильного телефона;
Не подносите телефон к уху, пока идет гудок и устанавливается связь с абонентом, в это время излучение самое сильное;
Используйте наушники, беспроводные гарнитуры или громкую связь, чтобы не подносить телефон к голове во время разговора;
Не носите телефоны в карманах, близко к телу. Лучше держите их в сумке или портфеле.
Во время сна не кладите мобильник рядом с подушкой
Отключайте вайфай на ночь.
Зону отдыха детей необходимо максимально удалять от вайфая, и лучше, если будет применяться экранирование — даже фольги под обоями будет достаточно.

ВАЖНО! Способность всех канцерогенов вызывать рак зависит от дозы и продолжительности их действия на организм человека. Поэтому в отношении многих канцерогенов и факторов риска раковых заболеваний достаточный профилактический эффект может иметь своевременное их устранение или уменьшение до определенного минимума «дозы» их действия на человека.

9. Своевременное предупреждение развития определенных инфекций или освобождение от них является весьма эффективной мерой профилактики ряда раковых заболеваний.

Вирус гепатита В. Обеспечьте своих детей вакцинацией против гепатита В. Вакцинация против вируса гепатита В значительно снижает риск рака печени и рекомендована для его профилактики, особенно в регионах с высокой заболеваемостью раком этого органа. Вакцинация против вирусного гепатита В включена в Национальный календарь прививок и проводится несколько раз на первом году жизни и не привитым ранее детям от 1 года до 18 лет, взрослым от 18 до 55 лет.

От гепатита С нет вакцины, но есть препараты для его эффективного лечения. Своевременное излечение от гепатита С одновременно снимает риск развития рака печени.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является опасной инфекцией. Основной путь его передачи — половые контакты. При этом даже презервативы не способны полностью защитить партнеров от инфицирования этим вирусом. Медицина предлагает более надежный способ избежать заражения — прививка от ВПЧ.

Вакцинация против вируса ВПЧ значительно снижает риск рака шейки матки, влагалища, анального канала, полового члена и ротоглотки. Наиболее эффективной прививка будет в подростковом возрасте, когда молодые люди еще не вступали в половые контакты. Оптимальное время для прививок от инфекции ВПЧ возраст 11-14 лет. В некоторых странах распространена практика вакцинирования исключительно девочек, однако прививка также может быть использована и для мальчиков. Не привитым ранее рекомендуется делать прививки от ВПЧ от 16 до 23 лет. Вакцинация проводится как в государственных поликлиниках и онкологических центрах, так и в частных медицинских учреждениях.

ВАЖНО! Вакцинация против вируса ВПЧ вместе с скрининговыми обследованиями на рак шейки матки при диспансеризации может полностью исключить риск развития этого вида рака.

Бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Более трети случаев заболеваний раком желудка причинно связано с инфицированностью этой бактерией. Как правило, это случаи длительного периода нелеченного заражения хеликобактериозом. Поэтому своевременное освобождение от этой инфекции путем приема определенных антибиотиков эффективно устраняет эту инфекцию и предупреждает развитие рака желудка. Диагностика и лечение хеликобактериоза проводится под контролем врача.

Зараженность хеликобактер среди населения в разных странах Европы может варьировать от 30 до 80%, в России по некоторым данным может приближаться к 70%. Наличие хеликобактер чаще выявляется у больных гастритом или язвой желудка, но во многих случаях заражение хеликобактер длительное время может протекать бессимптомно или с незначительными симптомами со стороны желудка, на которые многие люди могут не обращать внимания. Поэтому необходимо самому проявлять бдительность и своевременно обращаться к врачу для диагностики и лечения хеликобактериоза.

10. Для женщин: контроль репродуктивных факторов риска рака молочной железы.

Относительно ранние первые роды, до 20-25 лет, и кормление грудью не менее полугода уменьшают риск рака молочной железы у женщин. Длительный прием оральных контрацептивов и гормон-заместительная терапия, напротив, могут увеличивать риск рака молочной железы. Ограничивайте применение этих препаратов и принимайте их только под контролем врача, который может определить безопасные дозы и сроки их приема.

ВАЖНО! Во многих странах за последние десятилетия рождаемость снизилась на 50% и более. Одновременно в этих странах наблюдался рост заболеваемости раком молочной железы.

11. Учитывайте возможность наличия у вас наследственного фактора риска рака

Следует по возможности выяснить, были ли случаи раковых заболеваний среди ваших кровных родственников. При этом уточнить, каких родственников, какая форма рака, в каком возрасте у них возникло раковое заболевание и насколько достоверен был диагноз. Вероятность унаследования онкологического заболевания может зависеть от числа случаев раковых заболеваний в родословной, от категории родства с заболевшими родственниками и возраста, в котором они заболели раком. Существенное увеличение риска развития определенной формы рака можно ожидать при наличии одной и той же формы рака у двух и более родственников 1-2 степени родства (родители, сестры, братья, тети, дяди, бабушки и дедушки) и при возрасте родственников к моменту выявления у них рака до 50 лет.

Существуют и генетические тесты на некоторые формы рака, которые позволяют более объективно оценить наличие наследственной предрасположенности к определенной форме рака. Широкого применения в клинической практике эти тесты пока не имеют. Во-первых, пока еще мало генетических маркеров, научно-обоснованных и достаточно точно и объективно оценивающих наличие наследственной предрасположенности к определенной форме рака. Во-вторых, генетическое тестирование пока слишком дорогое и в большинстве случаев не очень нужное мероприятие. Специалисты рекомендуют проведение скрининга по определенным генам только в том случае, если вы входите в группу риска по какому-то конкретному заболеванию — если, к примеру, от него страдали несколько ваших близких родственников. Во всех остальных случаях такое тестирование приводит только к неоправданным финансовым затратам и может стать лишним поводом для беспокойства и тревоги.

При подозрении на наличие наследственной предрасположенности к той или иной форме рака следует пройти медико-генетическое консультирование у специалиста, который даст наиболее объективную оценку наличия и характера этой предрасположенности и рекомендации по методам обследования и профилактики в отношении наследственных форм рака.

Наличие отягощенной наследственности, как правило, не определяет возникновение ракового заболевания, а только свидетельствует о большей или меньшей предрасположенности к его развитию. Плохие гены сами по себе не вызывают болезней, они работают лишь после активации их факторами риска. Для того, чтобы наследственная предрасположенность к раку привела к развитию ракового заболевания, необходимо участие других факторов риска из образа жизни и окружающей среды, которые, в конечном счете, определяют появление опухоли. При этом устранение этих факторов риска рака и канцерогенов нейтрализует действие наследственной предрасположенности и предупреждает развитие раковой опухоли.

ВАЖНО! В случае присутствия унаследованных онкогенов, предполагающих рак, опухоль возникнет только тогда, когда ей «помогает» среда и образ жизни. В возникновении рака окружающая среда и образ жизни имеют больший вес, чем наследственность.

12. Регулярное прохождение профилактических (скрининговых) обследований на раннее выявление предопухолевых и опухолевых образований

Профосмотры и диспансеризация имеют одни и те же цели: профилактика и активное раннее выявление болезней. Но в отличие от обычных профосмотров современная диспансеризация — это существенно более расширенное обследование с использованием более эффективных методов и технологий профилактической медицины.

Диспансеризация предусматривает два этапа обследования. Первый этап включает сбор данных о состоянии здоровья, наличии факторов риска наиболее опасных заболеваний, в том числе опухолевых, и направление на несколько необходимых скрининговых исследований. Для большинства диспансеризация может ограничиться первым этапом. Если возникнет подозрение на заболевание, пациент направляется на второй этап более углубленного обследования у профильного специалиста. В случае окончательного подтверждения того или иного диагноза пациент берется под диспансерное наблюдение специалиста с назначением лечения или диспансерного наблюдения, чтобы избежать прогрессирования заболевания.

Так называемые скрининговые обследования, применяемые на первом этапе, направлены на выявление опухолей на самых ранних стадиях, когда пациент еще ничего не чувствует и не замечает своей пока еще маленькой опухоли, и даже врач обнаруживает ее только с помощью определенных лабораторных или инструментальных исследований.

ВАЖНО! Выявление раковых опухолей на ранних стадиях позволяет применять менее тяжелые и травматичные методы лечения, а главное — лечение рака на ранних стадиях многократно эффективнее, в частности, существенно увеличивается число фактически излеченных больных раком.

Скрининговые обследования также помогают у многих пациентов предупреждать развитие рака, путем устранения предопухолевых и пока доброкачественных изменений в органах и тканях. А такие изменения обнаруживаются в большинстве случаев при скрининговых обследованиях.

Трудно человека, у которого ничто не болит и не беспокоит и он считает себя здоровым, уговорить пойти в поликлинику и пройти иногда неприятные обследования. Но кто понимает, что некоторые болезни, в частности, многие раковые опухоли, могут развиваться незаметно и начинают беспокоить уже на поздних стадиях, когда лечение тяжелее и менее эффективно, то, не откладывая, идет на профосмотры и легко переносит все необходимые обследования и даже получает от них удовлетворение. Своевременное и регулярное прохождение профосмотров и диспансеризации важно еще и потому, что они избавляют от необоснованных страхов и тревожности, дают уверенность в состояние своего здоровья.

К сожалению, универсального метода ранней диагностики, который по анализу крови позволял бы выявить любую, не видимую пока раковую опухоль, нет. В настоящее время на практике, в частности, при диспансеризации используется несколько видов обследований или тестов ранней диагностики рака и каждый только для отдельных форм рака. Причем в практическом здравоохранении используются только такие тесты, в отношении которых доказана достаточно высокая точность в постановке диагноза, исключающая большое число ложно-положительных и ложно-отрицательных диагнозов. Кроме того, эти тестовые исследования должны быть не травматичны и легко доступны, поскольку они рекомендуются для массовых обследований в большинстве клинически здоровых лиц. Отвечающие этим требованиям тестовые методы ранней диагностики, включенные в программу диспансеризации, перечислены ниже:

Тест на опухоли в толстой и прямой кишке — анализ на скрытую кровь в кале (проводится у мужчин и женщин в возрасте 40-64 года 1 раз в два года и в возрасте 65-75 лет 1 раз в год).
Тест на опухоли в молочной железе — маммография обеих молочных желез в двух проекциях (проводится у женщин в возрасте 40-75 лет 1 раз в два года).
Тест на опухоли шейки матки — гинекологический осмотр (проводится у женщин в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год) плюс цитологическое исследование мазков из шейки матки (проводится у женщин 18-64 лет 1 раз в три года).
Тест на опухоли в предстательной железе — определение простат-специфического антигена в крови (проводится у мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет).
Тест на опухоли кожи и слизистых — визуальный осмотр врача (проводится и у мужчин и женщин)

Перечисленные тесты ранней диагностики рака, как правило, не ставят окончательного диагноза. Обычно положительный тест указывает на высокую вероятность наличия той или иной формы рака или предраковых изменений. Далее лицам с положительным тестом назначается дополнительное обследование, которое подтверждает или изменяет диагноз ракового заболевания, а также уточняет стадию опухолевого заболевания и его характеристики на клеточном уровне, что определяет план лечения.

В 10-30% случаев дообследования пациентов с положительным тестом диагноз рака может не подтвердится — это так называемые «ложно-положительные» результаты теста. В таких случаях пациенту объясняют окончательный диагноз, что он здоров или у него может быть какое-то доброкачественное или предопухолевое заболевание. Таким пациентам дают рекомендации по лечению этих заболеваний или профилактических мер в отношении развития раковой опухоли.

ВАЖНО! Все эти обследования проводятся регулярно в рамках программы по диспансеризации в обслуживающих вас поликлиниках и бесплатно для каждого владельца полиса ОМС. Более того, граждане от 40 лет могут взять оплачиваемый выходной для прохождения диспансеризации.

Возможности профилактики раковых заболеваний

На протяжении всей истории борьбы с раковыми заболеваниями шли поиски препарата, который мог бы предупреждать развитие рака. Уж больно заманчиво найти чудодейственное средство, которое избавляло бы от страхов и риска развития этой болезни весьма комфортным путем, попил таблетки или микстуру и обезопасил себя от них. За последние несколько десятилетий было предложено и исследовано для профилактики рака наверняка более ста различных продуктов, препаратов и веществ. Но почти все они при специальных научных исследованиях их эффективности не оправдали возлагавшихся на них надежд. Более того, у специалистов онкологов сейчас есть убеждение, что такого универсального, почти волшебного средства, которое снимало бы за месяц или даже год его приема все вредные последствия многолетнего действия известных канцерогенов и факторов риска рака не может быть. Таким эффективным профилактическим средством может быть только знание и соблюдение описанных выше правил и методов профилактики рака.

По данным Международного агентства по изучению рака более половины всех случаев онкологических заболеваний в мире можно предупредить с помощью знаний, которыми мы располагаем сегодня об этом заболевании. Рассчитано также, что применение адекватных научно обоснованных профилактических мер, методов ранней диагностики и лечения могли бы ежегодно спасать от 3 до 4 миллионов человеческих жизней, а инвестирование в профилактические мероприятия 11-12 миллионов долларов могло бы сэкономить до 100 миллиардов долларов, расходуемых на лечение рака.

ВАЖНО! Профилактика раковых заболеваний намного легче, доступнее и многократно дешевле лечения. Существующие методы профилактики рака могут предупредить 70-80% случаев заболеваний и смерти от рака.

В заключение следует напомнить, что в профилактике рака главная роль нас самих, роль врача — второстепенна. Надеюсь, что знания, полученные из этой брошюры, помогут вам избежать ракового заболевания.

проходить каждые 3 года, начиная с 18 лет после 40 лет – каждый год;
обращаться в поликлиники по месту жительства, учебы;
работодатель предоставляет оплачиваемый выходной;
при себе иметь паспорт, полис, СНИЛС

$G:\listovka[1].jpg$

Как мы можем помочь?