| Название фактора |
Комбинированная химиотерапия с использованием винкристина, прокарбазина, преднизолона, а также эмбихина и других алкилирующих агентов |
| Номер CAS |
57-22-7 винкристин 671-16-9 прокарбазин 50-24-8 преднизолон 55-86-7 эмбихин |
| Физическое состояние Внешний вид Свойства |
Комбинированная химиотерапия – лечение злокачественных новообразований с помощью химиотерапевтических средств, т.е. лекарственных веществ, избирательно подавляющих или угнетающих рост опухолевых клеток, либо необратимо повреждающих эти клетки. Механизм цитотоксического действия алкилирующих средств обусловлен способностью части их молекул взаимодействовать с нуклеофильными структурами ДНК, что приводит к алкилированию и нарушению ее структуры, стабильности и целостности. В конечном итоге алкилирование ДНК нарушает жизнедеятельность клеток, способность их к делению. Особенно выраженный цитостатический эффект проявляется в отношении быстрорастущих клеток. Алкилирующие соединения способны воздействовать не только на опухолевые клетки, но и на нормальные, особенно активно пролиферирующие ткани (костный мозг, половые клетки, слизистую оболочку пищевого тракта и др.). |
| Распространенность Использование |
Большинство алкилирующих соединений применяется при гемобластозах (лимфогранулематозе, лимфо- и ретикулосаркоме, хронической лейкемии). |
| Производственные процессы, при которых в воздухе рабочей зоны может присутствовать фактор |
Получение алкилирующих химиопрепаратов. Введение алкилирующих химиопрепаратов пациентам. Использование алкилирующих агентов в научно-исследовательских целях. |
| Профессиональные занятия, профессии, при которых возможен контакт работника с фактором |
Работники, занятые в процессах получения алкилирующих агентов. Медицинские работники, вводящие пациентам алкилирующие химиопрепараты. Работники научно-исследовательских учреждений, использующие в работе алкилирующие агенты. |
| Нормативная документация |
СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности». |
| Пути поступления в организм |
Через кожу, ингаляционный. |
| Канцерогенный риск |
Комбинированная химиотерапия как в целом, так и ее отдельные компоненты, за исключением преднизолона, обладают генотоксичностью. Данных о канцерогенности комбинированной химиотерапии для экспериментальных животных нет. Есть данные о развитии миелоидного лейкоза и рака легкого у пациентов спустя несколько лет после прохождения комбинированной химиотерапии по поводу болезни Ходжкина. Доказанный канцероген для человека (группа 1 по классификации МАИР). |
| Средства индивидуальной защиты |
Защита кожных покровов и органов дыхания. |
| Меры профилактики |
Строгое соблюдение мер техники безопасности. Использование СИЗ в соответствии с отраслевыми нормами. |
| Дополнительная информация |
IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Pharmaceuticals. Vol.100А. Lyon, France (2012). |
