Информация о монографиях Международного агентства по изучению рака,
посвященных оценке канцерогенного риска для человека. Том 82. 2002 г.
(IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans. Some
traditional herbal medicines, some mycotoxins, naphthalene and styrene.
Vol. 82. Lyon; France. — 2002)
Подготовлено д.б.н. Соленовой Л.Г.
ГУ «Российский онкологический научный центр
им. Н.Н. Блохина» РАМН
Некоторые растительные лекарственные средства народной медицины
В последние годы широкое распространение получили растительные препараты, применяемые в китайской, японской и индийской народной медицине. Чаще всего они поступают на рынок в виде пищевых добавок, требования к которым существенно ниже, чем к лекарственным препаратам. В то же время нередко наблюдаются отрицательные эффекты при их использовании. У некоторых широко используемых лекарственных растений предполагается наличие канцерогенных свойств. К последним относятся Aristolochia, Rubia tinctorum, Morinda officinalis, Senecio riddellii. Убедительные данные о канцерогенности для человека получены только в отношении Aristolochia(кирказон).
Кирказон ( Aristolochia)
Лианы рода кирказоновых, семейства кирказоновых (Aristolochiaceae), распространены в Китае, Корее, Японии*.
Несколько видов кирказона используются в традиционной китайской и корейской медицине в качестве противоревматических, противораковых и диуретических средств, а также как отхаркивающее и жаропонижающее средство при бронхитах, коклюше. Мочегонные свойства этих растений используются в биологически активных добавках, предназначенных для похудания.
Сведения о возможной канцерогенной опасности трав, содержащих несколько видов кирказона, основаны на наблюдениях за пациентами, прошедшими курс похудания в специализированных клиниках. В Бельгии была обнаружена вспышка быстро прогрессирующего почечного фиброза, который был выявлен, по меньшей мере, у 100 человек, в основном женщин среднего возраста, применявших смесь «китайских трав» для похудания. Случаи быстро прогрессирующей почечной болезни, связанной с применением «китайских трав», были отмечены еще не менее чем в 5 странах Европы и Азии. Болезнь получила название «нефропатия китайской травы».
Из 39 женщин с этим заболеванием, подвергнутых нефроуретроэктомии, у 18 обнаружены злокачественные опухоли органов мочевыводящей системы. Еще несколько случаев опухолей выявлено при прослеживании пациентов с последней стадией «нефропатии китайской травы», не подвергавшихся подобной операции.
Исходя из имеющихся данных, эксперты МАИР пришли к заключению, что растительные препараты, содержащие растения рода кирказоновых, являются канцерогенными для человека (Группа 1).
Афлатоксины
Афлатоксины — группа плесневых токсинов, выделяемых, главным образом, двумя видами плесневых грибов Aspergillus, особенно распространенных в районах земного шара с жарким и влажным климатом. Aspergillus flavus, распространенный повсеместно, продуцирует афлатоксины группы В. A.parasiticus, имеющий более ограниченное распространение, выделяет В и G афлатоксины. Основными культурами, на семенах которых паразитируют данные виды плесени с выделением афлатоксинов, являются земляной орех, кукуруза и хлопок. Поступление афлатоксинов в организм человека в ежедневных дозах от нанограммов до микрограммов происходит при потреблении загрязненных афлатоксинами кукурузы и земляного ореха, которые являются основными пищевыми продуктами в некоторых тропических странах.
Ранее афлатоксины, встречающиеся в природе, были классифицированы как канцерогены для человека, вызывающие развитие опухолей печени (Группа 1) (МАИР, том 56).
Исследования последних лет, проведенные на больших группах населения в Китае и Судане, подтвердили связь вероятности развития рака печени с потреблением загрязненных афлатоксинами продуктов. Риск наиболее высок у лиц — носителей вируса гепатита В.
Нафталин, стирол
В отношении нафталина и стирола эксперты пришли к заключению, что имеется достаточно доказательств их канцерогенности для экспериментальных животных. Оба вещества отнесены к группе 2В — возможные канцерогены для человека.
* В России кирказон маньчжурский (А. manshureensis) и кирказон скрученный (A. contorta) произрастают на территории Приморского края. Кирказон обыкновенный (кирказон ломоносовидный A. clematitis) растет в широколиственных лесах и в степной зоне европейской части России, широко распространен как декоративное растение. В отечественной народной медицине водные настои, отвары и настойки листьев и корневищ кирказона ломоносовидного используют при водянке, кашле, одышке, отеках различного происхождения, при расстройствах желудочно-кишечного тракта.