Образ жизни и риск рака органов репродуктивной сферы у женщин (генетические доказательства связи)

*Статистически значимое снижение риска

Сухофрукты готовят путем удаления воды из фруктов, при этом они имеют профиль питательных веществ, аналогичный профилю соответствующих свежих фруктов, но в более высоких концентрациях. Сравнительное исследование изюма и винограда показало, что при сушке повышается содержание полифенолов и, таким образом, увеличивается антиоксидантная активность этих продуктов. Возможное объяснение влияния потребления жирной рыбы заключается в том, что рыба богата полиненасыщенными жирными кислотами омега-3, которые замедляют рост РМЖ, как это было показано в опытах на животных [2].

Рак яичников (РЯ) является седьмым по распространенности злокачественным новообразованием у женщин во всем мире с самым высоким уровнем смертности среди гинекологических опухолей. По статистике, 5-летняя выживаемость больных РЯ колеблется от 30% до 50%. До настоящего времени причины развития РЯ остаются неизвестными. В этом процессе может участвовать множество факторов, включая наследственность, окружающую среду и образ жизни. Предыдущие исследования показали, что некоторые модели поведения, такие как курение, употребление алкоголя и кофе, повышают риск развития рака ряда локализаций.  Курение и употребление алкоголя также связаны и с плохим прогнозом РЯ, вероятно, потому, что эти факторы сами по себе оказывают пагубное влияние на выживаемость заболевших лиц. Насколько генетическая предрасположенность к этим факторам влияет на риск РЯ, было целью анализа китайских исследователей, выполненного на большом объеме данных. Предрасположенность к образу жизни, включающем пять факторов риска (количество выкуриваемых сигарет в день, возраст начала курения, отказ от курения, употребление алкоголя и кофе), была выбрана для исследования генетических связей с риском РЯ. Анализ подтвердил причинную связь генетически предсказанного возраста начала курения (повышение риска на 15%) и потребления кофе (повышение риска на 50%) с риском РЯ. Не выявлено связи с числом выкуриваемых сигарет в день, отказом от курения и употреблением алкоголя [3].

Малоподвижный образ жизни в свободное время – это любая деятельность, во время которой человек сидит, откидывается или лежит, не затрачивая при этом много энергии.  Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) оценили количество взрослых мужчин и женщин, которые недостаточно физически активны: в мире таких более 1,4 миллиарда человек. В России таких людей около 17,1% (16,6% у мужчин и 17,6% у женщин); исходя из данных Росстата, это около 20 миллионов человек [4]. Из-за высокой распространенности малоподвижный образ стал важной проблемой общественного здравоохранения. По данным многочисленных исследований, высокий уровень сидячего образа жизни связан с повышенным риском развития различных видов рака. Хотя многие из исследований были сосредоточены на понимании связи между этим фактором и раком, изучение причинно-следственной связи между ними затруднено в таких исследованиях, т.к. на выводы могут повлиять искажающие факторы. Поэтому описанный выше подход, сочетающий генетические и математические методы, был использован для изучения влияния малоподвижного образа жизни в свободное время на риск развития 15 локализаций рака в данном исследовании.

В жизни современного человека просмотр телевизора является неотъемлемой составляющей образа жизни, которая занимает существенную часть свободного времени. В исследование были включены данные 408 815 человек. Анализ показал, что просмотр телевизора на 29% увеличивает риск рака эндометрия, на 16% — РМЖ. Хотя причинно-следственная связь между просмотром телевидения и риском общего РЯ не была обнаружена, она наблюдалась для отдельных типов РЯ — при серозном РЯ низкой степени злокачественности — увеличение риска составило 49%.  Однако значимые результаты не были получены при анализе связи между вождением автомобиля, использованием компьютера в свободное время и 15 типами рака. Дальнейший анализ показал, что эти результаты не зависят от большинства метаболических факторов (уровня триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов высокой плотности, липопротеинов низкой плотности, индекса массы тела и диабета 2 типа), 11 диетических факторов (потребления газированных напитков, кофе, чая, хлопьев, свежих фруктов, изюма в шоколаде, печенья в шоколаде, мороженого, жареного картофеля, сладостей, пикантного печенья) и пищевых привычек. Таким образом, показано, что проведение свободного времени в форме просмотра телевизора имеет независимую причинную связь с риском рака эндометрия, РМЖ и РЯ [5].

Приведенные данные наглядно иллюстрируют доказанную на генетическом уровне связь между употреблением определенных продуктов питания, характером свободного времяпрепровождения и риском рака женских репродуктивных органов. Использованный метод исследования показал независимость их влияния от других факторов, что делает полученные результаты наиболее убедительными. Так, потребление сухофруктов и жирной рыбы существенно снижает риск РМЖ, а генетически предсказанный возраст начала курения и потребление кофе повышают риск РЯ. Важным представляется влияние такого распространенного типа проведения свободного времени как многочасовой просмотр телевизионных программ, который значимо увеличивает риск РМЖ, тела матки и яичника. На перечисленные факторы следует обратить внимание женщинам и соответственно корректировать свой образ жизни.

Литература