В результате работы, проведенной в мире, определены приоритетные направления первичной профилактики рака (ППР), на которых, по мнению специалистов и должны быть сосредоточены основные усилия.
Приоритеты в области первичной профилактики рака, признанные современной наукой
- Борьба с табакокурением
- Рационализация питания
- Повышение физической активности и борьба с избыточным весом
- Уменьшение воздействия канцерогенных химических и физических факторов (производство, природная среда, жилище)
- Профилактика воздействия инфекционных канцерогенных факторов
Это главные задачи, реализация которых в рамках ППР позволяет добиться реального снижения онкологической заболеваемости населения. Опыт благополучных в социально-экономическом отношении стран (США, Западная Европа) показывает, что систематическая работа в этих направлениях, действительно, позволяет снизить онкологическую заболеваемость. Важнейшую роль в этом играет целенаправленная и настойчивая противораковая просветительная работа среди населения.
В каждой стране выбор приоритетов должен осуществляться с учетом особенностей социально — экономической, политической, экологической и т.д. ситуации. При этом необходимо учитывать не только потенциальную эффективность профилактических мероприятий, но и в не меньшей степени наличие условий, позволяющих их реализовать.
Приоритетные направления первичной профилактики рака в современной России
В современной России нельзя правильно выбрать приоритетные направления ППР, не принимая во внимание 3-х важнейших факторов онкологического риска, влияющих на онкологическую заболеваемость населения нашей страны: бедность, сильный хронический стресс, а также практическое отсутствие информированности населения о причинах, ранних признаках возникновения рака и мерах его профилактики. Учитывая сказанное выше, а также опыт практической работы в области профилактики рака в нашей стране, можно следующим образом представить приоритетные направления ППР в России на современном этапе.
- Противораковая просветительная работа среди населения
- Создание нормативно-правовой и методической основы первичной профилактики рака
- Профилактика рака в группах повышенного риска
- Профилактика профессионального рака
- Разработка и реализация региональных профилактических программ
На первый взгляд они существенно отличаются от признанных в мире приоритетных направлений. Однако различия эти кажущиеся. Чтобы решить задачи, определенные мировым научным сообществом в качестве приоритетных, мы должны применить тактику, отвечающую нынешней социально-экономической ситуации и возможностям нашей страны. Именно такие реально выполнимые направления и представлены в перечне выше. В значительной степени они предусмотрены профилактическим разделом подпрограммы «О мерах по развитию онкологической помощи населению Российской Федерации» (подпрограмма «Онкология»). Стратегическая же цель в обоих случаях одна — снизить онкологическую заболеваемость и смертность населения.