Соевые бобы и продукты из них входят в пищевой рацион многих народов. Россия в этом отношении не составляет исключения. Отраслевой программой Российского соевого союза «Развитие производства и переработки сои в Российской федерации на 2015-2020 годы» предусмотрено увеличение производства сои к 2020 году до 7 млн 177 тыс. т — в 4 раза по сравнению с 2012 годом. Ставится задача увеличить объемы сои, перерабатываемые на пищевые цели; добиться обеспечения биологически полноценного и здорового питания для различных групп населения за счет использования сои. Также предусматривается развитие глубокой переработки сои, увеличение производства соевой мясной и молочной продукции, обеспечивающей выработку импортозамещающих пищевых продуктов: соевых изолятов, концентратов, пищевых композитов, биологических добавок. В связи с этим интерес представляют данные, характеризующие антиканцерогенные свойства соевых продуктов.

Соя является важной масличной культурой семейства бобовых и выращивается в основном для получения съедобных семян. Это самый экономичный источник белка и пищевого масла для человека. В зрелых семенах содержится от 35 до 40% белка, 20% жиров, 9% пищевых волокон, что делает ее важным источником питательных веществ. Состав семян варьирует в зависимости от сорта, местности и условий произрастания. К потребителю соя поступает в жареном и вареном виде, соевого молока, сыра, тофу и других продуктов.
Ежедневное употребление соевых продуктов вызывает все больший научный интерес в связи с их положительным влиянием на здоровье, включая предполагаемую защитную роль в развитии рака. Наиболее масштабные исследования, посвященные изучению этой роли, проведены в Японии и Китае, где соя и ее продукты – традиционный источник белка и их потребление носит исторически сложившийся массовый характер. Оценка профилактического действия потребления соевых продуктов на риск наиболее распространенных злокачественных новообразований проведена в Японии на базе масштабных когортных исследований, в которых период прослеживания исследуемых лиц составил более 10 лет. По уровню потребления лица, включенные в прослеживаемые когорты, были разделены на 4 группы: от низкого до высокого на начало прослеживания. Последующий риск оценивался сравнением низкого с высоким потреблением соевых продуктов. Результаты представлены в таблице 1.
Таблица 1. Потребление соевых продуктов и онкологический риск (японские когортные исследования)
| Локализация злокачественных новообразований | Численность когорт | Показатели риска (95% доверительный интервал) | Ссылка |
| Желудок | 14219 мужчин и 16573 женщин | Мужчины: 0,71 (0,53-0,96) Женщины: 0,58 (0,36-0,94) |
[1] |
| Толстая и прямая кишка | 83063 человек | 0,51 (0,30-0,87) | [2] |
| Молочная железа | 15607 женщин | 0,65 (0,41-1,04)* 1,18 (0,49-2,84)** |
[3] |
| Мочевой пузырь | 14233 мужчин и 16584 женщин | Мужчины 0,54 (0,32-0,90) Женщины 0,58 (0,25-1,36) |
[4] |
| Предстательная железа | 43509 мужчин | 0,52 (0,29-0,90) | [5] |
| Тело матки | 491021 женщин | 1,02 (0,94-1,10) | [6] |
*постменопаузальный рак молочной железы;
**предмезопаузальный рак молочной железы.
Представленные данные свидетельствуют о том, что при сравнении с низким высокое потребление соевых продуктов, входящих в ежедневный рацион японцев, статистически значимо снижало онкологический риск, играя защитную роль в отношении рака желудка, толстой и прямой кишки, постменопаузального рака молочной железы, мочевого пузыря (у мужчин), предстательной железы. При этом количество потребляемых соевых продуктов не отразилось на риске рака эндометрия: он был одинаков при всех уровнях потребления.
В исследованиях, проведенных в Китае, где потребление сои и ее продуктов имеет еще более древнюю историю, чем в Японии, при их высоком потреблении выявлено статистически значимое снижение в 2 раза риска рака предстательной железы (относительный риск /ОР/0,51; 95% доверительный интервал /ДИ/ 0,28-0,65) и яичников (ОР 0,50; 95% ДИ 0,31-0,82) [7,8]. В отношении рака молочной железы в большом когортном исследовании, проведенном в Шанхае и включавшем 73 229 женщин, были получены результаты, отличающиеся от приведенных выше японских, а именно: снижение риска наблюдалось при предмезопаузальном, а не постменопаузальном раке молочной железы, что в целом не снижает его профилактической ценности [9].
Одновременно с соевыми продуктами в приведенных выше исследованиях изучалось влияние на онкологический риск изофлавоноидов (в частности, генистеина и даидзеина) — биологически активных фитосоединений, которыми богата соя. Как и соевые продукты, они проявляли активные профилактические свойства, снижая риск тех же локализаций рака: их оценка дала аналогичные показатели пониженного онкологического риска.
В целом, результаты длительного прослеживания больших контингентов потребителей традиционных соевых продуктов, убедительно продемонстрировавшие профилактический эффект потребления соевых продуктов в отношении риска ряда локализаций рака, дают основания рекомендовать их для включения в повседневный пищевой рацион населения России с целью профилактики рака на индивидуальном уровне.
Литература
- Wada K., Tsuji M., Tamura T., et al. Soy isoflavone intake and stomach cancer risk in Japan: From the Takayama study. Int J Cancer. 2015 Aug 15;137(4):885-92.
- Akhter M., Inoue M., Kurahashi N., et al. Dietary soy and isoflavone intake and risk of colorectal cancer in the Japan public health center-based prospective study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2008 Aug;17(8):2128-35.
- Wada K., Nakamura K., Tamai T., et al. Soy isoflavone intake and breast cancer risk in Japan: from the Takayama study. Int J Cancer. 2013 Aug 15;133(4):952-60.
- Wada K., Tsuji M., Tamura T., et al. Soy Isoflavone Intake and Bladder Cancer Risk in Japan: From the Takayama Study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2018; 27(11):1371-1375.
- Kurahashi N., Iwasaki M., Sasazuki S., Soy product and isoflavone consumption in relation to prostate cancer in Japanese men. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2007; 16(3):538-45.
- Budhathoki S., Iwasaki M., Sawada N., et al. Soy food and isoflavone intake and endometrial cancer risk: the Japan Public Health Center-based prospective study. BJOG. 2015; 122(3):304-11.
- Lee M.M., Gomez S.L., Chang J.S., et al. Soy and isoflavone consumption in relation to prostate cancer risk in China. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2003;12(7):665-8.
- Zhang M., Xie X., Lee A. H., Binns C.W. Soy and isoflavone intake are associated with reduced risk of ovarian cancer in southeast China. Nutr Cancer. 2004;49(2):125-30.
- Lee S-Ah, Shu X-O., Li H., et al. Adolescent and adult soy food intake and breast cancer risk: results from the Shanghai Women’s Health Study. Am J Clin Nutr. 2009;89(6):1920-6.
Материал подготовлен д.б.н. Л.Г. Соленовой
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ России



